2021년 연합모금사업/협력모금사업 지원금신청서

기관/단체 현황
신청기관명			대표자명
			전 화
사업담당자			팩 스
			이 메 일
지원신청
사 업 명	○○○사업
사업기간	년 월 일부터 ~ 년 월 일까지( 개월)
지원구분	□ 일시청구 □ 분기청구 (회차: 회)
사 업 비	총사업비	금번 신청액			지원 누계액
	원	원			-
은행명/계좌번호				예금주
사회복지공동모금회 「배분규정」에 제10조에 의하여 위와 같이‘2021년 연합모금사업/협력모금사업’지원금을 신청합니다. 2021 년 월 일 신청기관 : (인) 제주시지역사회보장협의체⋅ 사회복지공동모금회장 귀하 ※ 첨부 : 전용 통장사본 및 체크카드 사본 각 1부 (신규 개설이나 ‘0’원 통장, 지원금 수령 계좌번호 변경시 제출합니다.) ※ 지원금 신청서 검토 후 본 회에서 조정을 요청할 수 있습니다.

[지원금 신청서 양식 작성예시문]

2021년 연합모금사업/협력모금사업 지원금신청서

기관/단체 현황
신청기관명	열매종합사회복지관		대표자명		김열매
			전 화		02-365-3651
사업담당자	이사랑		팩 스		02-365-3652
			이메일		mh@daum.net
지원신청
사 업 명	○○○사업
사업기간	2021년 1월 1일부터 ~ 2021년 12월 31일까지 (12개월)
지원구분	□ 일시청구 ■ 분기청구 (회차: 1회)
사 업 비	총사업비	금번 신청액			지원 누계액
	18,000,000원	9,200,000원			-
은행명/계좌번호	국민/ 111-11-111111			예금주	열매복지관
사회복지공동모금회 「배분규정」에 제10조에 의하여 위와 같이‘2021년 연합모금사업/협력모금사업’지원금을 신청합니다. 2021 년 월 일 신청기관 : (인) 제주시지역사회보장협의체⋅ 사회복지공동모금회장 귀하 ※ 첨부 : 전용 통장사본 및 체크카드 사본 각 1부 (신규 개설이나 ‘0’원 통장, 지원금 수령 계좌번호 변경시 제출합니다.) ※ 지원금 신청서 검토 후 본 회에서 조정을 요청할 수 있습니다.