▫ 물품인수증(지자체용) 및 배분명단 목록 서식(2)

제주시 나눔네트워크 사업 현물 배분대상자 명단

연번	대상자명	출생년도	주소(읍·면·동만기재)	현물내역
				품목	수량

※ 위 배분대상자는 기초생활수급자, 특례수급자, 차상위계층, 저소득가정(중위소득 100% 이내)임을 확인함.

위와 같이 물품을 수령하였음을 확인합니다.

202  년   월   일

기관명 :                      (직인)

※ 기관직인이 없는 경우 접수 불가